霍乱到底是一种什么病症

霍乱到底是一种什么病症

2018-07-15 09:49

霍乱(霍乱),它是由Vibrio cholerae理由的一种表明神经变性紧张。,临床下场无痛呕吐,稻粪解手,墓穴脱水,肌肉缝针痉挛和外周圆倒闭。。霍乱螺菌包孕两种生物型。,即古生物类型和Elto biotype。。在过来,由前者理由的紧张高处霍乱。,由后者理由的紧张称为继发性霍乱。。1962年全球卫生学大会决议将副霍乱招收《国际卫生学条例》检疫表明病“霍乱”项内,和霍乱同一的药物办法。。翻身以来,奇纳河消灭了这种紧张。,不管怎样依然有很多陌生。,故此,本人麝香警觉这种紧张的炸破。,仔细使完满辩护任务。
1、病因
  霍乱螺菌可分为两种生物型。,奇纳河古代的一种生物型,霍乱的病菌。,替代的是巴黎来源于中世纪英语、古英语的加酶的——ER霍乱的病菌。。这两种生物类型在明显的些许生物特点。,在形态学和树液学特点上简直胜任的。,Vibrio cholerae是革兰氏消极性细菌。,用于令人厌倦的、日光、热、酸和普通肃清流毒者都是敏感的。。霍乱螺菌的致病性是内极有害的思想和外极有害的思想。,整齐的胃酸能处以死刑弧菌。,当胃酸临时性使复原或击性细菌标号增添时,Vibrio没被胃酸处以死刑,进入小肠:肠的近侧部。,碱性肠液的核心繁衍,并发生肥沃的的外极有害的思想。。外极有害的思想功能于肠粘膜并理由肠内分泌的分泌。,它的分泌很大。,肠道再吸取能耐,临床墓穴呕吐。,墓穴脱水,账目乳浆体积明白的增加。,血液选矿,呈现四周圆倒闭。鉴于猛烈呕吐,由电解产生的流失、缺钾缺钠、肌肉痉挛、酸液过多症,甚至休克和严重的肾功能倒闭。。
2、临床体现
  繁殖为数小时至6天。,意外的起病,100%的能容忍的呈现拉稀。,拉稀是无痛的,没迫切感。,每天的粪便很多,甚至很难计数。,量多,每天2000~400千分经过升,超越8000千分经过升墓穴容器。,黄水战利品,很快形状了解手的水。,少数能容忍的有血便或酒石便。,拉稀后呕吐和修整呕吐。,初始胃满意的物,当时的是水样。,Rice在泥浆中走,鉴于猛烈呕吐,体内肥沃的加油及由电解产生的流失而呈现脱水体现,光线很渴。,眼眶和善的下陷,情节令人厌倦的,庄重的的紧张。,眼眶下陷,深颊,智慧凝滞,干旱的开沟皮肤,遗失可塑度,刺耳,四肢冰凉,体温降落,敌方加油浓度,脉搏细弱,钝心,血压降落,如不即时营救行动,使遭受危险性命。,能容忍的即时取出并即时补偿。,体积征兆驱除。,逐步回复整齐的,使分裂能容忍的呈现发寒热。,普通38~39℃,自熄1~3天,霍乱多为肠型征兆。。
  地基脱水度数,血压、将脉搏和尿量分为四种类型。。
  (1)光,可是短期拉稀,没类型的在泥浆中走战利品。,无明白的脱水景象。,整齐的血压和脉搏,尿略少。
  (2)中型,有类型的征兆和类型的粪便。,明白的脱水,脉搏细速,血压降落,尿量少,每天少于500千分经过升。
  (3)货物:病人极限值虚弱的或无意的。,墓穴脱水休克,脉搏薄或达不到。,血压降落或无法检测。,尿没有多少或没尿。,类型征兆呈现数小时后亡故。。
  (4)炸破:称干旱的霍乱,起病催促,呈现不类型呕吐征兆。,圆倒闭亡故。
  类型容器
  病程分为3个阶段。。
  1。呕吐继续,少数能容忍的呈现严重的拉稀。、呕吐开端。拉稀是无痛的。,少数能容忍的可能性因直肠痉挛而无故抱怨。。解手开端是浆液或水样。,尚有粪质;神速变成米在泥浆中走样或无色通明水样,无粪便掴,略带甜头或鱼腥气。,意味着肥沃的切成片状冷静的,某个批评的病人偶然会长期榨取。,当时的用肉和水样洗涤粪便。,长期榨取可以逗留。,El Tor理由的容器数较多。。解手,每回可超越1000千分经过升。,每天十次由于,甚至难以计数。。拉稀后呕吐。,通经用于喷出和分镜头电影剧本。,呕吐率先是胃满意的物。,以来用于净化水战利品。。墓穴的容器可以是警察水。,光不吐。。这一时间继续数小时至1~2天。。
  2。因频繁拉稀呕吐而脱水。,肥沃的的水和由电解产生的流失了。,能容忍的呈现核心脱水和微圆倒闭。。病人冷淡。、僵硬的或紧张的神情,膝下可能性会苏醒。。耗油的、志刺耳、呼吸增快、唱、天体下陷、深颊、唇状部分令人厌倦的、皮肤凉、可塑度驱除、笼罩的手指等。肌痉挛共若干于腓肠肌和腹直肌。。腹腕舟骨,有韧性感。核心或无法触摸。,血压低。体温降落,成材发泄高烧整齐的,孥发泄高烧起重机。这一时间通常从几小时到2到3天明显的。。
  三。在回复继续,补偿能容忍的的脱水,体积征兆驱除并回复整齐的。,拉稀频率使复原,甚至中止。语音回复、皮肤含泪的,尿量增添。约1/3的能容忍的有重提性发寒热。,极少数能容忍的,格外高烧幼雏。。
3、诊断结论
  在夏秋节,应思索有冻结神经变性紧张的能容忍的。,是因疫区吗?,在内地央的哪一个与能容忍的及其毒害关心,他们在内地央的哪一个预防接种过疫苗。,流传病学datum的复数与临床和实验课反省相结合,凡临床上碰见存的泻吐征兆或账目不明的拉稀能容忍的,粪便或呕吐标本应服用。,尽快诊断结论病菌,包孕显微镜反省、培育、分类,成胶状实验及以此类推评议实验。
  (1)诊断结论基准:
  有拉稀、呕吐等征兆。,Vibrio cholerae粪便培育正的。
  在霍乱流传继续,EP有类型的霍乱征兆。。结果先决条件容许,可以举行双树液成胶状素实验。,它可以被诊断结论为4或4倍滴度。。
  (2)不明不白基准:
  非疫区类型拉稀征兆1例,病因还没有诊断预先阻止诊断。
  霍乱流传期,触点霍乱能容忍的,拉稀征兆没以此类推账目。。
4、药物与养育
  (1)综合性中学药物与养育:
  养分管传染神经变性紧张的变窄屏蔽的。屏蔽的直到征兆驱除6天后,Faecal Vibrio被底片了3次。,本人可以距离单独禁闭。,病人麝香僵硬的用肉体的和排泄物肃清流毒。,你可以用20%的额定漂白粉乳液或2到3%来继续从事。,氯胺,新药84的肃清流毒也可以勤勉。,监督任务人员麝香僵硬的遵守肃清流毒屏蔽的名物。,交叉传染辩护。
  ②休憩。激烈的能容忍的卧床直到征兆进步。。
  ③饮食。下场呕吐与封闭饮食,呕吐和拉稀免除可以出价加油饮食。,当病人可以容受时,渐渐增添饮食。。
  (4)补水是霍乱的根本药物办法。,轻症能容忍的内服补液,激烈的能容忍的贫穷动脉就任。,征兆减轻后,改用内服补液。。
  ⑤标本收集。出院后立刻收集粪便标本。,统治反省和细菌培育。,标本收集后立刻理睬收集。。
  紧密察看病情更衣。。性命体征每4小时测1次。,漂亮的进出记载,解手数、标号与特点。
  (2)就任药物及养育:
  ①就任量:地基脱水度数补液,普通来说,核心输注应在AD后2小时内举行。,重新达到水考点3000~400千分经过升。,这孩子的体重是每公斤100到500千分经过升。,中型补液4000~8000ml,这孩子的体重是每公斤150到200千分经过升。,重清澈的补液8000~12000千分经过升,幼雏200公斤至250ml每公斤。
  就任满意的:当本人开端补偿休克和酸液过多症,生理盐水和1/6mol/L乳汁分泌钠或木馏油氢钠,右旋糖注射液可以增添休克符合公认准则的后。,小便后立刻补钾。
  ③就任周转率:有低大量休克能容忍的均应出院30分钟。,或30至60mL/点,初始输注周转率是例外的要紧的。,结果就任不即时,休克和亡故可能性炸破。。或肾倒闭。,在休克受到补偿后,每天的贫穷就会驱除。。
  就任理睬事项:贫穷粗针以确保所需的击穿。,选择更轻易维修形态的大容器。,打电话给时创办两种动脉就任穿堂,应热加油,戒肥沃的的不良重提。,在一并就任工艺流程中,紧密察看无结心倒闭能容忍的的临床体现,当时通告资料暂存器。,使复原就任周转率,给氧纳入、结心药物。
  (3)对症药物及养育:
  颠茄硷可频繁呕吐。。
  (2)墓穴拉稀可作为肾上腺皮质激素勤勉。。
  ③肌肉痉挛可动脉缓注10%右旋糖酸钙、煽动、捏。
  4。四周圆忘记后,肥沃的的清澈的重复后,血压仍在升起。,使伤残羟胺或多巴胺药物。
  Uremic能容忍的应僵硬的控制昌盛的变成球状。,制止加里质饮食,预付款传闻和皮肤养育,打电话给时有利于资料暂存器透析药物。。
  (4)头部药物与养育:盘霉菌素延长疗程,增加拉稀和延长,增加搬运人景象,可动脉滴注,直到先决条件减轻。,也可勤勉强力霉菌素。、场地磺胺甲基异恶唑、氮杂环己烷类药物。
5、辩护
  (1)表明源能解决:建立肠道门诊,即时屏蔽的病人,做到早诊断结论、最初屏蔽的、早药物、最初说闲话,触点5天。,待陆续3次解手阻性本人可以距离单独禁闭。。
  (2)没兴趣让与方法。:预付款康健助长,确实的大型敞篷摩托艇群众性爱国卫生学娱乐,井水能解决、饮食,支应粪便。,消灭使飞翔,耕作良好的卫生学习性。
  (3)易感人群的保卫:确实的锤炼,预付款抗病力,预防接种霍乱疫苗是可行的的。,但产生决不是的抱负。,抱负的内服疫苗正努力中。。
6、努力
  霍乱是由Vibrio cholerae理由的一种严重的表明病。。类型的临床体现是拉稀。、呕吐及继发性体液丧失、脱水、浑身圆倒闭、由电解产生的紊乱与血钾过少综合性中学征。若不即时营救行动则病死率甚高。亡故的次要账目是低血大量性休克。、肾倒闭与取代性酸液过多症,结果即时、足量、漂亮的补液,补偿由电解产生的紊乱。,平等地的是庄重的的病人。,预后良好。。因严重的炸破,信息快,产生影响使住满人的生动的、出示与宴请、对外贸易等整齐的交流,故此关系代词谁 (WHO)规则为麝香进行国际卫生学检疫的三种表明病经过(其余者两种为腺鼠疫和黄热病),甲类表明病在奇纳河依法能解决。。1817~1923年霍乱100年多,在亚、非、欧美各洲,尘世范围内有6种流传病。。1820年(清嘉庆二十五个人组成的橄榄球队年)霍乱传入奇纳河,高达1948,试图贿赂130年前,近100倍的尺寸和名望。,6次尘世性流传病将永久无能力的炸破在奇纳河。。
  霍乱可分为两种类型。。霍乱螺菌是由霍乱螺菌理由的霍乱,这是由Elto的霍乱螺菌理由的。。这两种类型的临床体现、流传特点及防治猎物根本胜任的,在1962年5月的第十五个人组成的橄榄球队全球卫生学大会过后,不再在尘世上?,它们高处霍乱(最好者流的)和霍乱(EL Tor)。。前 尘世上6大流传病是霍乱(最好者流的),而1961年始流传(类似尘世第7次霍乱大流传)的则是霍乱(埃尔托型);此型眼前已涉及尘世五自制的100多个事件和地面,每年都有第十事件或地面和数万人。。这种霍乱在奇纳河在历史中是没记载的。,1961最初呈如今广东海岸。,到眼前为止,先前传播到20多个省(市政当局)。、直辖市),墓穴为害民性命康健的。
  病原 霍乱螺菌 (Vibrio 霍乱螺菌科弧菌。革兰氏消极性能染上颜色弧菌。用套索抓捕短,弧或点样,繁华体育。可以出示亲爱的和甘露糖,非发酵阿拉伯语胶,有能容忍的均与多价霍乱树液成胶状。。简略养分索赔,它在整齐的加里胨供以水登高良好。。最佳效果pH值为,最佳效果登高高烧为37℃。。鉴于它对酸的灵敏度,它对碱具有很高的抗性。,它可以分别于以此类推肠道细菌,这是不轻易的。。这两种生物类型具有胜任的的反日妥协。,属于OI群霍乱螺菌,可以分为小川。、三种明显的树液型的稻叶(广岛)和日本(Hikjima)。先前流传的两株,Ogawa serotype的相对优势是相对优势。,仍然,二十世纪下浣,警察叶型明白的增添。。霍乱肠极有害的思想,它能理由墓穴的拉稀。。自然地转变也这种细菌的特点经过。,EL的体现尤为明白的。。最好者流的生物型的致病性普通强于O型。。本菌对杂多的经用肃清流毒药品关系上地敏感,普通轻易杀人罪。。
  临床体现 霍乱螺菌进入人体的惟一的道路是传闻医学。这种细菌对胃酸例外的敏感。,它们中央的大使分裂被胃酸处以死刑。,仅少数弧菌经过胃酸屏蔽进入碱,经过小肠:肠的近侧部面容的粘膜层,它粘附在小肠:肠的近侧部细胞膜的面容并信息。,霍乱肠极有害的思想同时发生外极有害的思想,肠液肥沃的分泌,结果炸破墓穴拉稀和反照性呕吐。。
  传染后,隐性现象传染系数较大。。占优势的传染者,轻案,这在霍乱中尤为明白的。。繁殖可从几小时到5天明显的。,1~2天是最共若干的。。体积能容忍的开展神速。,无明白的征兆征兆。。病程可分为三个阶段。:
  ① 拉稀通常始于意外的拉稀。,当时的呕吐。无明白的无故抱怨。,没迫切感。解手Rice在泥浆中走或清水样,每天数次数到几十甚至数数。。呕吐不随着晕船。,喷战利品,其满意的物与解手特性相像性。约15%的能容忍的在拉稀继续没呕吐。。墓穴呕吐理由的体液和由电解产生的消耗,呈现圆倒闭,体现为血压降落。,脉搏微弱,带氧酶和乳浆系数明白的增添。,遗尿甚至遗尿。秩序内有机酸及氮气结果排泄受阻碍的行为或例子,能容忍的常患酸液过多症和尿毒症的最初征兆。。血液中肥沃的的钠和钾等由电解产生的是LOS。,能容忍的呈现浑身由电解产生的紊乱。。钠缺少可理由肌肉痉挛。,腓肠肌和腹直肌是最共若干的。。缺钾可理由血钾过少,浑身性甲状腺功能减退、腱反照变性、鼓肠、心搏过速、心律失常等。。鉴于木馏油氢根水合氢的肥沃的流失,取代性酸液过多症可能性炸破。,严肃的的人是无意的的。,血压降落。2。脱水脱水。,病人的使成平面例外的明白的。,墓穴眼眶,响刺耳,皮肤干缩,可塑度驱除,腹部消退呈舟状。,情节令人厌倦的,巴望一杯或一份酒,四肢冰凉,体温常常降落到整齐的以下。,肌肉痉挛或抽筋。病人正打算死了。,但结果即时妥善地营救行动,本人依然可以化险为夷。,逐步回复整齐的。③回复期,少数能容忍的(就绝大部分而言是幼雏)会呈现发寒热重提。,体温升起至38~39度。,普通来说,在1~3天的自终止过后,,故此,它也高处重提期。。平等地继续时间为3~7天。。地基临床体现的墓穴度数,病人可以分为轻的。、中激烈的。中重度能容忍的脱水脱水及圆倒闭,普通轻易诊断结论。;轻能容忍的常被错误地诊断或漏诊。,账目传染的信息。。
  这种紧张的共若干并发症是酸液过多症。、尿毒症、心力倒闭、肺水肿与血钾过少综合性中学征,次要是鉴于麦克匪特斯氏待遇或养育不妥所致。。
  诊断结论 以临床体现、三是流传病学史和病原检测。。树液学反省遵从的反转录病毒的诊断结论。,作对最初诊断结论。诊断结论应不寻常的的以下拉稀病:①痢疾;②由沙门氏菌、葡萄球菌、畸变细菌致细菌的食物中毒;Vibrio parahaemolyticus拉稀;产肠极有害的思想传导之官埃希菌拉稀;病毒的(特殊十二指肠病毒)胃口炎;⑥寄生物性拉稀;些许毒药(如有机磷的杀虫剂)、三燃烧的二砷致拉稀。照亮不类型的霍乱容器诊断结论辨别较难。通常仅和善的拉稀。,无呕吐,血压、脉搏整齐的,介意不寻常的,病程短,32天内大好。。炸破性霍乱或干旱的霍乱,关系上地特殊的,发病率后无呕吐或脱水。,但很快就形状休克形态和墓穴的毒性圆倒闭。,病死率高。。 (非OI群霍乱螺菌游说的拉稀也在1992年在印度和孟加拉等地与霍乱一齐炸破)。
  流传环节 霍乱流传工艺流程的三个环节列举如下。。
  ① 表明源。是病人和带菌者。。轻症能容忍的霍乱系数高于班。带菌者分为康健带菌者。、三种潜在带菌者和传染后带菌者。。康健带菌者的细菌较短。,通常不超越7天。。繁殖超越总有一天或包括最好者天和末尾一天。,继续时间较短。。抱病后有两例带菌者。:回收期的同位素载体在CLI后3个月内提供。,体积能容忍的回复期不超越一圈。,慢性带菌者(陆续细菌超越3个月),这是少见的。,它可能性与胆囊或胆道的燃烧关心。。
  ② 信息道路。关系上地复杂,倍数输水,它也经过同位素载体的粪便(尿液)。,粪便信息。食物、手和使飞翔也能信息霍乱。。
[校订者本段] 7、国医
  病名。称之为十恶不赦。意外的的猛烈呕吐,亲信绞痛的紧张。灵魂枢轴的五愚昧无知:清阴气,Yang臊气,Ying Qi和舜买,卫气逆,清浊相关,胸痹,它叫Tai Chi。。……胃口不快,则为霍乱。”《诸病源候论·霍乱病诸候》:“霍乱者,气候和善而冷漠的。,尹洋、微暗和微暗是气的两种。,杂乱在胃和胃私下。,饮食更衣。杂病的亲嗣关系:犀牛荡妇和霍乱:这些都是鉴于气虚所致。,七外伤,六感外感,或遭受伤害的饮食,奇纳河的十恶不赦、脏加油和有毒加油,常炸破在夏和秋。。”
  一种以呕吐和表明神经变性紧张为特点的紧张。。外感温病辨证论治:六都是气,另一个是气。,……或许关于若干冷漠的和湿润,成功的东西也相等地的。,并且特殊明朗和多雨。,严冬严寒,常常便于使用的。在家喻户晓的中,一里带着,或许若干事件都是自然地的。,气候又冷又湿润。。炸破性咽喉痛,上吐下泻,急躁无赖,更要紧的是,有更多的肌腱。,五大翻转等。药物应温阳散寒。,像Fuzi Lizhong Decoction相等地、紧要重提Yang Decoction、活血使戒去毒瘾汤、急诊丹、卫生学防疫、Bao Dan等。。外治法便于使用的于针灸。、熨法、刮削法等。。中西医结合急诊。
  (2)墓穴呕吐和拉稀的征兆。次要是鉴于暑热湿,或进食阻碍的行为或例子。。《医学字母表》卷二:“三焦,水谷道路。上焦恶,吐而不顺;下焦恶,利而不吐;中焦恶,吐呕。病原与饮食,清浊相关,阴阳乖隔,单独的惟一的的出路。,重离差,乃曰霍乱。医学智力,第三卷:另一个夏日是湿润的。,呕吐泻利,发为霍乱。这中止了吸入。。药物着凉和发寒热是睿智的。,热嘴贫穷耗油的。,黄连饮片的次要成分;着凉不渴。,朱象邪气散。地基病原与征兆的分别,又分干霍乱、湿霍乱、暑霍乱、霍乱等。
[校订者本段] 8、霍乱的以此类推待遇
  1。刮削处置 能容忍的肩颈、后退、乳间、肋侧等,用光滑的瓷勺蘸菜油(或一万花OI),住处附近的当地酒店皮肤的白色和紫罗兰。。挖掘经络,祛邪在外,增加霍乱征兆。
  2。肌腱药物 200千分经过升勇气。,就任潮脑15克。,摇匀,遵从的肌腱的硬部位。,当时的用力擦它。,具有止痛止痛的功能。。
  3. 针灸待遇(耗减待遇) 病人做霍乱的最初阶段。,四肢冷。,用消过毒的针达到趾甲到最好者关键(从上到下)中央的使分裂用力一扎(理睬)漂亮的,疼。,对康健没损害。,刚要刷你的准备行动和手指,直到它们流血。,用纸擦洁净。,当时的他用别的手指。,墓穴的容器也可以把脚趾绑在一齐。,末尾,用你的手擦它。,四肢立刻变热。,无故抱怨驱除。。(理睬)!!!!!这种办法是直接地的。,但不要频繁勤勉这种办法。,因手指常常系在一齐。,习性会使成形。,这样的,霍乱炸破继续,你只能用针。,最好者,2种办法使伤残。,不克不及运用少许功能,故此,这不是紧要事件。,最好不要勤勉这种办法。!!)
[校订者本段] 9、化学作用考查
  (1)血液反省增添红血球和带氧酶。,白血球计数为10~20×109/L(1万~2万)。,中性粒细胞和单核的细胞增加。树液钾、钠、漂白粉和木馏油盐复原,血pH降落,脲氮增添。药物前去除细胞外钾水合氢。,树液钾在整齐的范围内。,补偿酸液过多症时,钾水合氢进入细胞,血钾过少炸破。。
  (2)尿液反省。少数能容忍的尿中有加里。、红血球和白血球与管型。
  (三)病原检测
  1。统治反省碰见冷静和邵旭红。、白血球。
  2。涂片实行粪便或最初培育涂片举行Gram能染上颜色。,可见革兰氏消极性微弯弧菌。
  三。悬滴反省用小说粪便作为悬滴或暗场,可见繁华体育呈穿越状的弧菌。
  4.拦住实验 取严重的期病人的水样粪便或碱性胨水增菌培育6小时摆布的表皮登高物,率先,暗视野显微镜反省。,察看力。结果有梭状物质,,就任01组多价树液。,Vibrio cholerae 01组,反日对称体效应,则成胶状成块,弧菌战斗中止。结果就任01组树液,无法中止娱乐,0139的树液勤勉于再审。。
  5。若干细菌都疑问霍乱。,除显微镜反省外。,若干教化都适宜丰满。。勤勉抗生物质的研究前应牧草粪便。,并应尽快送到实验课举行交朋友。。碱性半生熟的加里胨水用于增菌培育基中。,36~37℃培育6~8小时后面容能使成形菌膜。此刻适宜举行的比较级的分类和培育。,并举行静态察看和拦住实验。,这将有助于预付款发觉率和最初诊断结论。。
  6。庆大霉菌素冻粉厚板或碱性冻粉厚板的分类培育。前者是一种较强的专一性培育基。,霍乱螺菌可在8~10小时内登高至36~37℃的小细菌菌落。。后者贫穷10~20小时的锻炼。。选择不明不白的或类型的细菌菌落。,霍乱螺菌0反日抗树液在玻片成胶状中央的勤勉,结果是必定的,你可以说闲话。。晚近外观亦有勤勉霍乱极有害的思想种质的DNA针探,作细菌菌落杂交繁育,01组霍乱螺菌能核心评议。。
  勤勉PCR技术检测霍乱近几年。在内地经过引人注目PCR结果中央的霍乱螺菌极有害的思想种质亚单位CtxA和极有害的思想增剂作用菌毛种质(TcpA)来分别霍乱菌株和非霍乱螺菌。当时的地基TcpA种质的明显的DNA序列来分别古典的生物型和埃尔托生物型霍乱螺菌。结果将在4小时内达到。,据悉,在每千分经过升碱性PEP金中都能发觉霍乱螺菌。。
  8。最好者流的生物型评议实验、0139型霍乱螺菌和Vibrio霍乱螺菌的评议。

答案先前由资料暂存器显示出了。

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