手把手教你会阴侧切术

手把手教你会阴侧切术

会阴侧切术是为了胎儿一帆风顺亲自携带的一种手术,能使无效产妇会阴苦恼,骨盆底肌狱吏。会阴侧切术是产科最罕见的用双手触摸、举起或握住经过,本文将解说阴道槽口的用双手触摸、举起或握住过程。。

女性会阴通常是阴道口和T暗击中要害柔薄纸。,会阴从皮肤和会阴体 (即会阴腰部腱) 结合。通常单独的会阴。 2~3 cm 长,在一朝分娩过程中,激素的伸开功能可以扩展到 10 cm 摆布。会阴侧切术即在会阴处做一斜形槽口,胎儿一帆风顺使分娩。。

What kind of parturients need a side – side cut?

1. 初产头:使分娩时会阴紧。、会阴规模、硬薄纸或研制低劣的薄纸、燃烧、在水瘤或水瘤的状态下,会阴不克不及充分地扩张。,胎头使分娩的评论在二回或从一边至另一边时发作。。

2. 各种各样的理由,譬如宏大的孩子,非匀称的席位惹起的不匀称的头部和骨盆。。

3. 助动词=have切头,革新后瘢痕大,会阴扩张器。

4. 产钳接生,胎头钳或经阴道使分娩的只生过一体孩子的女看守臀位。

5. 流产的胎儿、胎儿在子宫内研制慢的、胎儿在子宫内困顿(如羊、加水稀释浑浊需求缩减胎儿头部的虐待和驱除。

延长第二阶段使分娩至老境或产妇心脏病或高血压蛋白原酶。

会阴开创术的用双手触摸、举起或握住方式

1. 麻醉方式

麻醉方式通常采用会耻骨勇气大厦麻醉加分岔。

(1)评论胎儿在 10~15 分钟在装运的货物,用 20 ml 喷嘴吸 1% 利多卡因 20 ml,会阴前勇气大厦麻醉,用 9 针穿划虚线器在定中心点暗击中要害中央的,深达距骨棘处;

(2)另一只手触摸阴道的距骨勇气作为领导。,在距骨棘坏透了的 1% 利多卡因 5~10 ml,大厦会阴勇气感触(留意):坏透了的毒物前不得已将大头针的平头回忆起。,证实了麻醉的在坏透了的时省掉坏透了的。;

(3)侧边坏透了的针,掉到皮肤上 1 cm 利多卡因沿会阴侧缘分岔渗透或浸透,这不仅使分岔缝合伤口驱除。,同时,骨盆底肌肉减速。

2. 会阴侧切术

(1)刻机遇:分岔麻醉后 3~5 分钟,据评论麻醉是无效的。;冠双顶径,会阴掐。

(2)在苦楚的开端,在左手、示指拔出阴道。,趾高气扬地走左阴道壁。

(2)用右切会阴剪。,剪子铅直于皮肤。,在会阴从会阴同盟条约中央的左手拧紧 会阴向45度任职培训开创。。

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留意

(1)会阴工夫不宜早产儿,不然,伤口放掉气体或水过多。,添加传染的机遇;会阴侧切术,但在激进分子。

(2)应采用会阴身高扩张术。 60~70度使无效直肠丢失。

(3)手指在阴道击中要害功能,领导刻任职培训和任职培训。,剪子的尖锐不得已粘在粘膜上。,皮肤和粘膜的主体,表里都有。

(4)槽口的主体应推理T的主体来决议。,普通 3~5 cm。

(5)阴道黏膜下勇气丛更油腻的,依赖某人生活体肌和肛提肌球的部分地将被开创。,照着,在会阴开创术放掉气体或水多,紧缩止血应立刻用砂布止血。,免得有小动脉放掉气体或水即时,集结音符。


3. 带子方式

(1)胎盘使分娩后,宫颈及阴道壁控制探查术,免得高音的带子苦恼。

(2)那时临时的在阴道内满足一使带有条纹装上尾巴的砂布。,以在左手指、示指翻开阴道壁的,显露出完整的阴道粘膜槽口。

(3)Vicryl Rapide从阴道粘膜槽口上 ~1 cm 带子事先有指导意义的事物,带子到阴道口并位樱桃。。

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(4)幕间休息地带子肌肉层和皮下脂肪。。肌层缝术,尽量接近皮内薄纸。,全层带子,不克不及分开死腔,刺棒穴位也当紧贴在对侧内。,针距 1 公分,前往止血,停产死腔,皮下脂肪节略和腐败的阻止,缩减槽口,缩小槽口拉力的归结为。

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(5)最末一次皮内延续带子,坏透了的点从会阴槽口的外端开端。,结第一体结,阴道口延续皮内带子术,缝合伤口两边的间隔是同样地的。。把针缝决定并宣布。,灵活性节制,使皮肤滑溜滑溜,阴道粘膜下粘膜下结,把结埋在粘膜下,前往肠道吸取。。也可用的 1 皮肤幕间休息带子法。

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术后奶妈

1. 照顾奶妈

术前充分地的医患沟通,解说手术的重要地位,领导适当的认知用双手触摸、举起或握住的打电话给性;手术和谐多与女性谈话,可以举行娘儿痕迹。,有指导意义的事物挤奶的饲养,疏散留意力以加剧缝合伤口;产后手术对产妇产后生理机能知的训练,产后传染的阻止。

2. 饮食

产后高蛋白质面粉、高热量、高维生素P,柠檬素食物,添加团体的抵抗力。我们的邀请女看守多吃蔬菜。、果品和使行动起来产妇安排一会儿,拿住解手迟滞,使无效限制惹起的缝合伤口加剧。,助长伤口沉默。

3. 会阴侧切带子,留意无菌的用双手触摸、举起或握住。手术后对产妇月经垫的肃清流毒,换内衣。鉴定书体温确切的,每天测体温、脉搏 3 次。产妇采用安康的横向席位。留意拿住会阴伤口洗涤。,为了使无效淋巴细胞决定性膜抗原破坏伤口,涂以碘伏 2 次,请产妇在每回主体后用温水洗涤会阴。,为了使无效粪、尿液使愤怒致伤口缝合伤口及传染。会阴水瘤,可用的 50% 苦盐干冷敷或分岔理疗以助长。 打电话给时运用规则的抗生素的。。

4. 产妇产后即时监视和助长 4~6 小便工夫,大块会阴产妇难产,长距离的或迟钝一朝分娩,高音的揭露胎儿的紧缩工夫太长。,骨盆勇气麻醉及粘膜阻塞三角形布条,甚至放掉气体或水。别的,产科的的力气还没有回复,腹壁减速,下腹中部的压力,这些都庄重的引起产妇小便,它会造成确切的健康状况如何的尿潴留。。因而产后高音的小便是很重要的。。

5. 留意使分娩后伤口的确切的,即时阻止伤口血肿、伤口传染及及其他并发症的发作。。留意伤口分岔增强。,发红,发硬、放热,苦楚和压力。病人伤口处的猛烈缝合伤口,并且越来越重,甚至通风孔胀感,可能即时反省。,打电话给时重行带子伤口。

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编辑软件:
高瑞秋

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